les cancers thyroidiens chez l'enfant

L'âge moyen de nos patients était de 14,5 ans. une nette prédominance a été notée avec un sex-ratio de 0,6. La présentation clinique était univoque. Il s'agissait d'une tuméfaction basi-cervicale antérieure dans la majorité des cas. L'échographie a été réalisée dans tous les cas. Une thyroïdectomie totale en un seul temps opératoire a été réalisée dans 12 cas devant un examen extemporané concluant à la malignité. Quatre patients ont eu une totalisation dans un second temps. L'évidement ganglionnaire du secteur central a été pratiqué dans tous les cas, associé à un évidement latéral fonctionnel dans six cas. Le carcinome papillaire était le type histologique le plus fréquent. L'effraction capsulaire, la multifocalité et les emboles vasculaires ont été notés respectivement dans six, deux et cinq cas. L'envahissement ganglionnaire était retrouvé dans 50% des cas. Quatorze patients ont eu une irathérapie postopératoire dont treize étaient en rémission complète à la fin du traitement. Une radiothérapie externe a été indiquée dans un cas de carcinome médullaire avec métastases ganglionnaires du secteur central. Une patiente est décédée par métastases pulmonaires d'un carcinome insulaire.

Dr. Samia Meherzi, diplômée en médecine à Tunis, a débuté sa carrière à l'hôpital La Rabta. Assistante hospitalo-universitaire en ORL depuis 2018 à Sousse, elle est cheffe de service ORL et CCF à Sidi Bouzid. Enseignante et encadrante de résidents, elle siège dans plusieurs comités de la faculté de médecine de Tunis.